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结肠破裂基础知识概述

概述

外力的作用致结肠穿孔称为结肠破裂。临床上主要表现为腹痛、腹胀及细菌性腹膜炎。对比小肠而言,结肠组织愈合能力差,腹腔污染重,因而术后容易形成肠瘘。

结肠破裂临床特点

发病率较小肠为低,因结肠内容物液体成分少而细菌含量多,故腹膜炎出现得较晚,但较严重。一部分结肠位于腹膜后,受伤后容易漏诊,常常导致严重的腹膜后感染。

病因

结肠破裂多发生于上腹或两侧腹的创伤,绝大多数为开放伤,闭合伤极小。

症状

1.腹痛、腹胀、发热。

2.腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失。

3.可伴有休克表现。

检查

腹腔穿刺阳性,腹部X线检查可见气腹征。

治疗

1.防治休克。

2.抗感染(第三代头孢抗菌素)。

3.纠正水、电解质紊乱。

4.手术治疗。








































































































































































































































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